甲状腺结节是颈部甲状腺形成的肿块。它们有时也被称为甲状腺腺瘤。甲状腺结节很常见，可以是囊性(液体)、实性或两者的组合。它们在女性中比男性更常见，随着年龄的增长而变得更常见。
有时结节会分泌过多的甲状腺激素——这被称为毒性腺瘤，功能亢进或热结节。
绝大多数甲状腺结节是无害的，但少数(高达15%)是恶性(癌症)。然而，即使发现恶性结节，许多结节也很小，被认为不太可能影响健康。
甲状腺结节的症状有哪些?
大多数甲状腺结节不会引起任何症状，通常只在常规体检中发现。
有时甲状腺结节足够大，你可以看到或感觉到它们。有时，如果结节变大，它们可能会对气管或食道(食物管)施加压力。这可能会导致呼吸或吞咽困难等症状。结节也会影响声音，因为甲状腺位于喉咙附近。
甲状腺结节的原因有哪些?
在大多数情况下，甲状腺结节的病因尚不清楚。
在一些人中，甲状腺结节的发展可能与碘缺乏有关。碘缺乏症(由于饮食中碘摄入量不足)在澳大利亚并不常见。
有时，被认为是孤立性甲状腺结节的东西实际上是多结节性甲状腺肿(甲状腺肿大，包括几个离散结节)。
检查和诊断甲状腺结节。
医生会询问你注意到的任何症状，如颈部肿块或甲状腺机能亢进(甲状腺激素过多)。他们想检查颈部，包括观察和感觉颈部，因为甲状腺在吞咽时上下移动。他们还会发现任何甲状腺激素失衡的迹象。
有几种检查可以帮助诊断甲状腺结节。第一种检查通常是血液检查，以测量促甲状腺激素(TSH)的水平。这将准确地指出体内是否有过多的甲状腺激素。
如果甲状腺激素量异常，下一步通常是核医学扫描，以寻找热或功能亢进的结节。有时会看到多个热结节——这被称为毒性多结节性甲状腺肿。检查包括注射放射性碘，然后扫描甲状腺。如果有热结节，它将在扫描中显示为一个亮点，因为它比甲状腺的其余部分吸收更多的放射性碘。
建议对患有冷结节(根据血液检查不产生额外甲状腺激素)的人进行超声扫描。超声波可以帮助确认结节的大小和位置，以及是否需要进一步的活检。
如果结节有某些特征(如大结节或快速生长)或甲状腺癌的危险因素(如家族史)，可能建议进行活检。检查时，将细针插入甲状腺结节，取出显微镜下的细胞样本。
对于甲状腺肿块快速生长或吞咽困难等症状的人，建议先进行超声扫描和活检。
治疗甲状腺结节。
甲状腺结节的治疗取决于它们的大小，它们是热是冷(是否产生过多的甲状腺激素)。治疗还取决于你是否患有孤立性结节或多结节性甲状腺肿。
良性(非癌性)甲状腺结节的治疗选择可能包括药物、放射性碘或手术。每个治疗方案都有优点和缺点——医生将与您讨论良好的治疗方法和任何预期或可能的副作用。
警惕等待。
如果没有并发症或担心结节可能是癌症，建议观察和等待。观察和等待方法包括定期检查和重复超声扫描，以检查结节是否生长或变化。如果结节保持稳定和不变，则可能不需要治疗。
如果两次检查之间出现任何新症状，请去看医生。
放射性碘。
热结节和通常用于治疗热结节和有毒多结节性甲状腺肿。这种治疗包括放射性碘作为片剂或液体。然后碘会被甲状腺吸收，从而缩小结节。
药物
一些寒冷的甲状腺结节可能会对甲状腺激素抑制治疗产生反应。这包括服用甲状腺素片(合成甲状腺激素)来抑制结节的生长，甚至缩小结节。然而，缺乏证据表明这种治疗是有效和可靠的。
在某些情况下，可以开出一种叫卡比马唑的抗甲状腺药物来治疗毒性多结节性甲状腺肿。
甲状腺主诊医生
