怎么诊断甲状腺肿_如何治疗甲状腺肿?

　　甲状腺肿只是指甲状腺的异常增加。重要的是要知道甲状腺肿的存在并不一定意味着甲状腺故障。甲状腺肿可能发生在产生过多激素(甲状腺功能亢进)、过少激素(甲状腺功能减退)或正确激素(甲状腺功能正常)的腺体中。甲状腺肿表明有导致甲状腺异常生长的疾病。

　　甲状腺是什么?

　　甲状腺是一种蝴蝶状的内分泌腺，通常位于颈部的前部和下部。甲状腺的工作是产生甲状腺激素，分泌到血液中，然后带到身体的每个组织。甲状腺激素帮助身体利用能量，保持温暖，保持大脑、心脏、肌肉和其他器官正常工作。

　　甲状腺肿是什么引起的?

　　世界上甲状腺肿形成的常见原因之一是碘缺乏。虽然这是多年前甲状腺肿的常见原因，但它已不再常见。甲状腺的主要活动是从血液中浓缩碘来产生甲状腺激素。如果没有足够的碘，腺体就不能产生足够的甲状腺激素。因此，缺碘的人会患上甲减。因此，大脑中的垂体感知甲状腺激素水平过低，并向甲状腺发出信号。这个信号被称为促甲状腺激素(TSH)。顾名思义，这种激素会刺激甲状腺产生甲状腺激素，增加体积。这种异常生长会产生所谓的甲状腺肿。因此，碘缺乏是甲状腺肿的原因之一。碘缺乏在哪里很常见，甲状腺肿也很常见。它仍然是世界其他地区甲状腺肿的常见原因。

　　桥本甲状腺炎是甲状腺肿形成的更常见原因。这是一种自身免疫性疾病，其中甲状腺被自身免疫系统破坏。随着腺体受损程度的增加，它不能提供足够的甲状腺激素。垂体感觉甲状腺激素水平低，分泌更多的促甲状腺激素来刺激甲状腺。这种刺激会导致甲状腺生长，可能导致甲状腺肿。

　　甲状腺肿的另一个常见原因是格雷夫斯病。在这种情况下，一个人的免疫系统会产生一种叫做促甲状腺免疫球蛋白(TSI)的蛋白质。和TSH一样，TSI会刺激甲状腺增大，导致甲状腺肿。然而，TSI也会刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素(导致甲状腺功能亢进)。因为垂体感觉到过多的甲状腺激素，它会停止TSH的分泌。然而，甲状腺继续生长并产生甲状腺激素。因此，格雷夫斯病会导致甲状腺肿和甲状腺功能亢进。

　　多结节性甲状腺肿是甲状腺肿的另一个常见原因。患有这种疾病的人在腺体中有一个或多个结节，这会导致甲状腺肿。这通常在体检中被检测为结节性感觉腺。一次发现时，患者可能会在腺体内出现单个大结节或多个小结节。因此，在多结节性甲状腺肿的早期，甲状腺的整体大小可能没有增加。与讨论的其他甲状腺肿不同，这种类型甲状腺肿的原因尚不清楚。

　　除了甲状腺肿的常见原因外，还有许多其他不常见的原因。其中一些是由于遗传缺陷，其他与甲状腺损伤或感染有关，另一些是由于肿瘤(癌症和良性肿瘤)。

　　怎么诊断甲状腺肿?

　　如前所述，甲状腺肿的诊断通常是在体检中发现甲状腺肿时进行的。然而，甲状腺肿的存在表明甲状腺异常。因此，确定甲状腺肿的原因非常重要。作为一步，可以进行甲状腺功能检查，以确定甲状腺是否活跃或过度活跃。随后的任何检查都将取决于甲状腺功能检查的结果。如果甲状腺弥漫性增加并患有甲状腺功能亢进，医生可以进行检查，以帮助诊断格雷夫斯病。

　　如果患有甲减，你可能患有桥本甲状腺炎，你可能需要额外的血液检查来确认这个诊断。其他帮助诊断甲状腺肿病因的检查可能包括放射性碘扫描、甲状腺超声或细针穿刺活检。

　　如何治疗甲状腺肿?

　　治疗将取决于甲状腺肿的原因。如果甲状腺肿是由于饮食中缺乏碘引起的，将获得口服碘补充剂。这会导致甲状腺肿变小，但通常甲状腺肿不会完全消退。

　　如果甲状腺肿是由桥本氏甲状腺炎引起的，并且患有甲状腺功能减退，每天服用甲状腺激素补充剂。这种治疗会使甲状腺激素水平恢复正常，但通常不会使甲状腺肿完全消失。虽然甲状腺肿可能会变小，但有时腺体中的疤痕组织太多，无法使其变小。然而，甲状腺激素治疗通常会阻止它变大。虽然适合某些个体，但手术通常不是甲状腺炎的常规治疗。

　　如果甲状腺肿是由甲状腺功能亢进引起的，治疗将取决于甲状腺功能亢进的原因。对于甲状腺功能亢进的一些原因，治疗可能会导致甲状腺肿的消失。例如，格雷夫斯病的放射性碘治疗通常会导致甲状腺肿的减少或消失。

　　许多甲状腺肿，如多结节性甲状腺肿，与血液中正常水平的甲状腺激素有关。经过适当的诊断，这些甲状腺肿通常不需要任何特殊的治疗。如果没有具体的治疗建议，可能会警告未来有甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的风险。然而，如果与甲状腺本身的大小有关，如甲状腺肿导致气道狭窄，医生可能会建议通过手术切除甲状腺肿。