甲减擅自停药会有什么问题吗?

　　甲减擅自停药会有什么问题吗?人体有一个重要的组织器官，位于颈前正中，喉结下方的，它就是甲状腺。甲状腺分泌一种重要的激素，就是甲状腺激素，它有促进人体新陈代谢和生长发育，提高神经系统的兴奋性;呼吸，心律加快，产热增加等人体正常生理代谢。

　　当甲状腺分泌的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少，就是我们常说的甲状腺功能减退，简称甲减，是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病征，包括机体代谢、各个系统的功能低减和水盐代谢等障碍。

　　那么有哪些原因引起甲减呢?

　　1、原发性甲减，就是因为甲状腺自身的原因导致的甲减，其占所有甲减的96%。常见的原因有桥本氏甲状腺炎、抗甲状腺药物过量、因甲亢或甲状腺癌行手术切除后(部分切除或全切)、放射性核素治疗后、先天性甲状腺发育不全(甲状腺缺如)、异位甲状腺、亚急性甲状腺炎、先天性甲状腺激素生成障碍等等。

　　2、继发性甲减，就是因垂体功能障碍引起的甲减，比较少见。主要是因为垂体分泌TSH减少，致使甲状腺受到的反馈信息减少，所以分泌甲状腺激素就减少。常见的有垂体肿瘤、Sheehan综合征、垂体卒中、垂体手术切除后、垂体收放射治疗后功能低下。

　　3、第三性甲减，就是因下丘脑的病变引起。主要是下丘脑分泌TRH不足，致使垂体收到分泌TSH的信息减少，进一步甲状腺激素生产减少。如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。

　　甲减怎么治疗?甲减能治好吗?

　　甲减的治疗，需要进行对症对因治疗。补充甲状腺激素是对症治疗， 常见的药物为左甲状腺素钠片。要考虑到甲减的替代治疗和补充治疗剂量具有明显的个体化差异，不同患者不同病情甲状腺素的需求量也不同。甲减的治疗目标是甲减症状消失，治疗后甲状腺功能处于正常范围。

　　一般出现甲减，除了对病因进行治疗外，还需要进行补充甲状腺激素来纠正甲减的症状，甲减症状控制后，就和正常一样的生活、运动及学习。

　　那么，甲功指标正常了，甲减就可以停药吗?

　　根据以上介绍，了解到导致甲减的病因很多，对于长期性甲减，除了需要进行外源性的补充和替代甲状腺激素治疗，还没有其它有效方案根治。

　　在服用甲状腺激素期间，甲功检查指标正常，说明用药后病情控制比较好。但是这里正常只是药物干预的结果，并不代表甲状腺本身分泌合成激素的功能就恢复正常了，只是外源性补充的甲状腺激素使得体内需要的激素水平是正常的。就像是长期依靠吃救济粮的人，有救济粮可以保证温饱，一旦没了救济粮的供应，这人照样还得挨饿。

　　这种情况下一旦停药不仅甲功会出现波动，而且甲减的症状也会再次回来黏上你，如：引发血脂异常，心率减慢、困倦疲惫等甲减症状，严重的治疗不足还会出现病态型肥胖以及全身粘液性水肿等。甲减补充治疗期间不能随便停药尤其是甲状腺癌患者、妊娠期及备孕的患者。

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