甲亢有结节成都哪个医院好?

　　甲亢有结节成都哪个医院好？成都西部甲状腺医院是西部地区专业的甲状腺专科医院，医院武春青医生指出甲状腺结节在大众人群中非常常见，体检发现的结节发生率大约为70%，随着体检的普及，越来越多的人被冠以“甲状腺结节患者”，开始是焦虑，看了医生后发现：每个医生说法都不一样，有说观察的，有说吃药的，有说插根针做射频治疗的，更有甚者说要手术的，患者更加焦虑了。咋办？

　　其实，完全没有必要忧虑担心！

　　甲状腺良性结节是近几年被过度治疗非常严重的疾病，甚至很多三甲大医院手术的甲状腺患者中，甲状腺良性结节占到80%~90%，真正需要手术的甲状腺癌患者所占比例很低，而治疗后的甲状腺良性结节患者得到的好处远小于坏处。

　　a. 药物治疗：目前没有任何一种推荐的药物能将甲状腺结节全部消除。

　　TSH抑制治疗：将血清TSH水平抑制到正常低限甚至低限以下，以求通过抑制TSH对甲状腺细胞的促生长作用，达到缩小甲状腺结节的目的。有些医生用甲状腺素将TSH抑制治疗用于患者，大剂量的服用甲状腺素片会有明显的甲亢副作用，更主要的是治疗的效果非常不理想，故2015全球甲状腺结节指南(美国甲状腺协会制定的指南)强烈建议：不用TSH抑制治疗来治疗甲状腺结节，因为潜在的害处明显多于好处，而且是可能的阻止结节增大，不能将结节消除。

　　中药：中国特色的药物，没有中国以外的国家谈及这个问题，没有全球的意见。很多人对中药有着非常难以理解的看法，中医治疗也是有指征的，不是包治百病的神药。很多人对于没有其它有效办法时，都求向中药，就像恶性肿瘤患者，手术放疗化疗后必须要吃点中药一样的心理。我中药知识不多，但检索国内的文献(万方数据库)，没有发现哪个重要方子能治好甲状腺结节，但是只要去看中医的患者都能开一堆药回来，吃几个月，甚至几年。我自己的观点：不要用中药来治疗良性结节。

　　b. 消融治疗：近几年国内很热，也算是中国医疗界的特点，开展一项技术比国外容易的多。直至2015年，美国FDA仍不允许射频治疗应用在甲状腺肿物，尤其是甲状腺癌上，FDA没有批准，如美国境内有用射频治疗甲状腺结节和甲状腺癌，那就是违法。射频治疗不是新技术：推广射频的单位把射频治疗说成是新技术，那是迷惑患者，射频技术20多年前就是成熟技术，在肝癌治疗中是非常成熟、常规的治疗。撇开这些问题，我个人认为良性结节射频的指征要严格掌握：对于单发持续增大的结节，可以考虑射频;多发结节要权衡结节是否能全部消除，大的结节消除，小的结节残留，由于射频造成正常甲状腺组织的减少，甲状腺功能受损，小的结节会代偿加快增大，很快会成为明显的结节。射频范围过大也会造成甲状腺功能低下，需要终生吃药。射频后局部的纤维化能否吸收？吸收不了就是疙瘩，比之前肿物的质地还硬。国内射频治疗的费用非常高，一般接近10000元一次，可悲的是很多不需要治疗的患者就是甲状腺多发良性结节，被安排多次射频治疗，费用非常高，治疗后需要终生吃药补充甲状腺功能。

　　c. 瘤内无水酒精注射：对于一些囊实性肿物，可以考虑瘤内无水酒精注射，2015全球甲状腺结节指南也推荐，但符合指征的患者不多，国内开展此技术的也很少。