成都治疗甲亢医院排名,很多时候,在治病这个问题上,医生跟病人看法差别很大。131碘治疗甲亢后出现的甲减问题就是典型一例。在医患关系高度紧张与不信任的今天,医生已不在强调某种疗法的好与坏。在核医学科医生看甲亢,医生一般会告诉你目前甲亢有三种疗法:内科药物治疗、131碘、手术,并进一步告诉病人三种疗法的优缺点。然后,让病人自己选择。
介绍131碘治疗时,一般医生都会告诉你。治疗后部分病人会产生长久性甲减,须甲状腺素终身替代治疗。很多病人对此望而生畏,进而放弃。介绍内科药物时又摆出疗程长、费用高、杀白血球、伤肝、治疗率低、复发率高等不良反应。结果让病人云里雾里,无所适从。其实这也是医生的无奈之举当然,手术也是治疗的一种方法,但考虑到手术的副作用比碘131还多,且费用也高得多,所以现在应用较少!
程肃敏医生谈到甲亢使用131碘治疗的风险:
两利取其重,两害就其轻,这是大家都明白的道理。甲亢用内科药物治疗,优点是甲减发生率低,缺点是疗程长(1.5-2.5年,观察1年)、会杀白血球、伤肝。但缺点是复发率高(40~60%),这还是总体复发率(包括轻、中、重症),由于我国医疗水平、及医学科普知识的限制,实际上到医院就诊时,多数病人病情都在中、重度以上,这些病人复发率多在80%以上,也就是总处在治不好状态。很多病人都已经治疗了3~4年、甚至7~8年以上(有些都出现了并发症心肌肥厚、房颤、心功能不全才从病友那里听到131-碘可以一次性治好甲亢,才进行131碘治疗)。 131碘治疗优点疗程短(治疗一次 3-6个月逐渐恢复)、总体费用低。缺点是少数病人会出现长久甲减。所以,内科药物治疗还是131碘治疗,实际上属于两害就其轻的问题。
对于甲亢病的治疗,尽量在早期发现病情就进行治疗,使用药物治疗危害小,随着病情加重,到中后只能使用药物治疗观察效果,如果无法治好就只能使用碘131治疗。对于疗法的选择,还是需要患者听取医生的意见,每个人的病情都是不一样的,所以也有特殊病例的存在。