内江市甲亢医院在哪呢?成都西部甲状腺医院是西部地区专业的甲状腺专科医院,医院武青春医生指出目前,公认的甲亢治疗方案有三种:内科药物治疗(ATD),手术治疗,131碘治疗,这三种治疗方案各有优缺点。
内科药物治疗
优点:非甲状腺破坏性治疗;药源性的甲状腺功能减退( 简称甲减) 为可逆性;避免手术风险和辐射暴露。
缺点:治疗持续时间长(1.5-2.5年,观察1年);部分患者因药物的不良反应而需停药;治疗后疾病复发的比例相对较高。
手术治疗
优点:迅速确切控制甲状腺毒症;避免辐射暴露;避免应用ATD治疗的潜在不良反应
缺点:为甲状腺破坏性治疗,可能在治疗后发生甲减,需要终生应用甲头腺激素替代治疗;手术本身可能存在潜在的风险
131碘治疗
优点:确切控制甲状腺毒症所需的时间较短;避免手术风险;避免应用抗甲状腺药物( ATD) 治疗的潜在不良反应
缺点:为甲状腺破坏性治疗,可能在治疗后发生甲减,需要终生应用甲状腺激素替代治疗;可能加重格雷夫斯眼病。
知道了甲亢治疗各方法的优缺点后,再来分析下您的甲亢治疗了这么久为啥还是好不了:
原因一:甲亢本身疾病的特点。一般国内主要选择治疗ATD,ATD治疗甲亢的药理作用包括:①抑制甲状腺激素的合成,通过抑制甲状腺过氧化物酶(其本身作为过氧化物酶的底物而被氧化),进而抑制酪氨酸的碘化及耦联。对已合成的甲状腺激素无效,故改善症状常需2~3周,恢复基础代谢率需1~2个月;②抑制外周组织的T4转化为生物活性较强的T3;③降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白。所以,对于药物治疗敏感的患者,控制甲亢也需要3个月左右,还要经过药物减量期及维持期,则需要的时间更久。那么,对于药物不敏感的需要的时间可能就是几年甚至几十年(毫不夸张)。
原因二:患者依从性太差。
ATD治疗甲亢需要经过控制期、减量期和维持期3个不同阶段,而不同的阶段,ATD用量和时间不一样。这就需要患者定期化验调整。但是有些患者并不以为然,缺少定期化验复查,自然就少了药物调整剂量的有效依据。因此,治疗效果当然就不会好。
再者,对于部分患者,ATD治疗甲亢是相当满意的,吃上药物几周后症状明显改善。患者以为甲亢好了,就擅自停药,事实上甲亢并没有好。停药后症状再次加重......
部分患者可能是平时太忙,很容易忘记吃药,想起来就吃,想不起就不吃,这样不规律的服药,甲亢是很难治好的。
原因三:治疗方案没选对。
前面提到甲亢的三种治疗方案,ATD一般做为治疗方法,但对于治疗效果相当满意的131碘比较抗拒。因为有部分患者对131碘治疗甲亢并不了解,甚至有些医生对131碘也不了解的情况下不给患者推荐。他们都认为131碘有辐射对身体伤害很大。